主持人
本報記者 陳岳海 袁敏
嘉 賓
李道丕 遂寧市衛(wèi)生健康委員會主任
侯 勇 遂寧市第一人民醫(yī)院院長
近年來,圍繞“大衛(wèi)生·大健康”理念,遂寧重點緊盯城鄉(xiāng)醫(yī)療服務水平提升,探索“聯(lián)村衛(wèi)生室”“城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體”等創(chuàng)新模式,推動城市優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,實現(xiàn)基層公共醫(yī)療衛(wèi)生水平快速提升,讓群眾獲得更多實實在在的健康實惠。
主持人:如何看待“看病難、看病貴”這個“老大難”?
李道丕:這個問題與現(xiàn)階段的醫(yī)療服務體系和結構不合理有關,“醫(yī)生少、病人多”的情況造成醫(yī)療服務供需不平衡,醫(yī)療專業(yè)人才不足,大醫(yī)院“虹吸現(xiàn)象”都將加劇問題擴大。
侯勇:“看病難、看病貴”問題也體現(xiàn)了群眾的健康理念和需求增加,這導致就醫(yī)量增多?床‰y還與高質量醫(yī)院分布不均,醫(yī)院間水平差異大有關。
主持人:遂寧有哪些探索?李道丕:圍繞“大衛(wèi)生·大健康”理念,把“以治病為中心”轉變?yōu)?ldquo;以人民健康為中心”,我們編制了遂寧特色的基本醫(yī)療病種目錄,規(guī)范雙向轉診,實施差別化的報銷比例,開展“城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體建設”和“健康扶貧三大工程”。目前,遂寧已在偏遠貧困村建成投用20個聯(lián)村衛(wèi)生室,讓基層群眾“看小病不出村,看大病有保障”。
侯勇:遂寧制定了“健康遂寧·智慧醫(yī)療”發(fā)展規(guī)劃,用互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康的科技手段持續(xù)優(yōu)化就醫(yī)流程。同時強化城鄉(xiāng)互動,增強基層醫(yī)院能力,縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療差距,不斷增強群眾對基層就醫(yī)的信任度。
主持人:遂寧創(chuàng)新探索的聯(lián)村衛(wèi)生室建設,實際運轉情況如何?
李道丕:目前情況來看,聯(lián)村衛(wèi)生室整體運行良好,真正實現(xiàn)了村里建設“小鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”的設想,但部分也存在經(jīng)費不足、人才匱乏等難題。
針對以上問題,我們通過“醫(yī)療專家支醫(yī)”“村醫(yī)能力提升”工程,提升聯(lián)村衛(wèi)生室的服務能力。同時也在探索鄉(xiāng)招村用或縣招村用的方式,為聯(lián)村衛(wèi)生室“輸血”。在目前由鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心醫(yī)院領辦基礎上,也在思考讓縣級醫(yī)院托管聯(lián)村衛(wèi)生室。
主持人:“城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體”模式怎么運轉的?效果如何?
李道丕:遂寧探索的“城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體”建設是以群眾健康為中心,以群眾就醫(yī)需求為導向,選擇交通便捷、有一定規(guī)模和基礎的衛(wèi)生院作為城市綜合醫(yī)院“分院”,直接銜接城市優(yōu)質醫(yī)療資源,實現(xiàn)同級醫(yī)院及醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部機構檢查結果互認,優(yōu)質技術和專家等資源共享。醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部實行行政、業(yè)務、人才、醫(yī)保、藥品、信息、績效等“七個統(tǒng)一”管理,降低基層醫(yī)院服務成本,減輕群眾就醫(yī)負擔。
侯勇:“城鄉(xiāng)醫(yī)聯(lián)體”讓市級醫(yī)院觸角延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)。我們推行管理、人才、學科、設備“四下沉”,讓專家下基層提升技術、黨員下基層提升服務、干部下基層提升管理方式,實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力與效果“雙增強”。