肝膽相照 情系患者
——走進(jìn)遂寧市第一人民醫(yī)院肝膽外科
作為遂寧市第一人民醫(yī)院的強(qiáng)勢(shì)�？聘文懲饪�，隨著近年來學(xué)科建設(shè)與發(fā)展突飛猛進(jìn)。該科室創(chuàng)建9年來，不斷引進(jìn)先進(jìn)人才技術(shù)，強(qiáng)力開創(chuàng)微創(chuàng)技術(shù)，擔(dān)負(fù)起各種重大、危急手術(shù)的搶救治療等，得到了廣大群眾的普遍認(rèn)可。
短短幾年時(shí)間，肝膽外科就迅速鎖定了學(xué)科龍頭地位，實(shí)現(xiàn)了立足本市、輻射周邊區(qū)域的格局，現(xiàn)年平均手術(shù)量近1000臺(tái)。腹腔鏡技術(shù)尤其成熟，累積手術(shù)量5000余臺(tái)。經(jīng)患者交口相傳，吸引了全國各地的患者慕名而來。市第一人民醫(yī)院肝膽外科以特別優(yōu)秀實(shí)干的人才、卓爾不群的技術(shù)、精良齊備的設(shè)施、人性化的管理服務(wù)，在川中樹立了良好的品牌形象，大大拉近了醫(yī)院與群眾之間的距離。
領(lǐng)先技術(shù) 打造川中一流
2008年起，肝膽外科不斷開展新技術(shù)，開展腹腔鏡、聯(lián)合膽道鏡、膽總管切開探查取石等技術(shù)的革新。并積極探索微創(chuàng)技術(shù)，更擁有國內(nèi)領(lǐng)先的腹腔鏡膽道再造手術(shù)。肝膽外科不斷發(fā)展，以建設(shè)“技術(shù)一流、設(shè)施設(shè)備一流、服務(wù)一流、就醫(yī)環(huán)境一流”的“川中一流肝膽外科”為奮斗目標(biāo)。
早在2001年肝膽外科成立之初，院領(lǐng)導(dǎo)不斷尋求高等醫(yī)學(xué)院校的技術(shù)支持，引進(jìn)能夠帶動(dòng)整個(gè)科室、乃至全院快速發(fā)展的高素質(zhì)的全國知名專家。從中國人民解放軍第三軍醫(yī)大學(xué)西南引進(jìn)西南醫(yī)院國家級(jí)教授、博士生導(dǎo)師周永碧擔(dān)任肝膽外科技術(shù)領(lǐng)頭人，共同創(chuàng)建肝膽中心。市第一人民醫(yī)院肝膽外科在周教授的帶領(lǐng)下，先后開展了腹腔鏡治療膽囊結(jié)石、肝囊腫、血管瘤，腹腔鏡、B超、射頻聯(lián)合運(yùn)用治療肝癌、胰十二指腸切除、高位膽管狹窄膽腸吻合術(shù)、超聲刀巨脾切膽除術(shù)等代表國內(nèi)領(lǐng)先水平的高難度大型手術(shù)，年平均手術(shù)量節(jié)節(jié)攀升。
醫(yī)院加大人才的自我培養(yǎng)力度，挖掘醫(yī)院現(xiàn)有人才潛力，選派青年技術(shù)骨干到著名高校進(jìn)修。經(jīng)過近年來的發(fā)展，肝膽外科已經(jīng)從一個(gè)只有一兩名醫(yī)生的普通科室發(fā)展成如今具有一批專業(yè)技術(shù)人才的肝膽外科。目前，該科室有4名專業(yè)醫(yī)生，其中2名副主任醫(yī)師、1名主治醫(yī)師、1名碩士研究生，技術(shù)實(shí)力在我市名列前茅。
微創(chuàng)手術(shù) 樹立外科特色
吳先生是我市一名小學(xué)教師，他從小就患有原發(fā)性肝膽管結(jié)石。十幾年前，在市內(nèi)某醫(yī)院做過膽道探查取石、左肝外葉切除手術(shù)。近幾年，又連續(xù)做了兩次開腹膽道探查取石，但效果均不明顯。吳先生飽受病痛的折磨。
2010年7月，他拖著虛弱的身體來到了市第一人民醫(yī)院肝膽外科。在這里他遇見了唐敏醫(yī)生。觀其精神極差、面黃眼黃，唐醫(yī)生仔細(xì)詢問其病情，畏寒、發(fā)燒、腹痛、黃疸……在對(duì)吳先生的病情進(jìn)行詳細(xì)了解和全面檢查后，唐敏醫(yī)生建議他立即住院，通過輸液進(jìn)行消炎止痛保膽。在住院一個(gè)禮拜后，吳先生的急性膽管炎得到了有效的控制。
介于腹腔里粘連重，結(jié)構(gòu)復(fù)雜，尋找膽道困難，而且曾經(jīng)做過多次手術(shù)，再用腹腔鏡膽道探查取石進(jìn)行手術(shù)難度大。唐敏醫(yī)生反復(fù)思考著，吳先生膽管狹窄是病變的基礎(chǔ)，比較棘手。經(jīng)專家團(tuán)隊(duì)反復(fù)磋商，決定采用腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽道探查取石的微創(chuàng)手術(shù)方法為吳先生進(jìn)行治療。手術(shù)十分順利，10天后吳先生就能下床活動(dòng)和正常飲食了。吳先生感慨地說：“此次手術(shù)比以往輕松多了，恢復(fù)也挺快的，肚子上只有幾個(gè)小口子，結(jié)石也徹底清除了。”
該科副主任唐敏告訴記者，相比以前的有創(chuàng)手術(shù)，腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡膽道探查取石手術(shù)住院時(shí)間短、恢復(fù)快、痛苦小、舒適度高。經(jīng)過一段時(shí)間的療養(yǎng)，吳先生原來的癥狀和病痛全部消失。據(jù)介紹，自2008年開始，市第一人民醫(yī)院肝膽外科就開始開展此項(xiàng)手術(shù)。
攻堅(jiān)克難 彰顯專業(yè)品牌
自肝膽外科成立以來，每年都在進(jìn)行各類大型手術(shù)，除了率先開展的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)外，膽管癌根治術(shù)、肝癌切除術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、膽管損傷修復(fù)手術(shù)等也是另辟蹊徑，治療效果令人驚嘆。多例手術(shù)的成功實(shí)施，標(biāo)志著市第一人民醫(yī)院肝膽外科水平有了新的提高。
2009年，67歲的張大爺由于無痛性進(jìn)行性加重黃疸，歷時(shí)1個(gè)多月輾轉(zhuǎn)幾個(gè)醫(yī)院檢查均無果。他抱著試試的心態(tài)來到市第一人民醫(yī)院。鄭大榮熱情接待了他，通過核磁共振膽道成像等檢查發(fā)現(xiàn)，張大爺患有膽管下段癌。此病癥需要做胰十二指腸切除術(shù)，手術(shù)復(fù)雜，術(shù)后并發(fā)癥多，并易引起術(shù)后腹腔內(nèi)出血，死亡率高達(dá)6%-25%。鄭大榮隨即組織科室醫(yī)生進(jìn)行討論，對(duì)手術(shù)注意事項(xiàng)和危險(xiǎn)性進(jìn)行了評(píng)估，對(duì)手術(shù)中將出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)防，通過精心設(shè)計(jì)得出了可行性方案。手術(shù)異常復(fù)雜，切除了胰腺、部分胃、肝道等，再進(jìn)行胰腸吻合，手術(shù)進(jìn)行了8個(gè)多小時(shí)。經(jīng)過術(shù)后的精心護(hù)理，張大爺身體恢復(fù)迅速，20天左右就順利出院了。1個(gè)月后復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)，體重由原來90多斤增加到110多斤，面色紅潤，身體素質(zhì)明顯好轉(zhuǎn)。隨訪2年來沒有癌腫復(fù)發(fā)跡象。
肝膽外科從實(shí)踐中積累經(jīng)驗(yàn)，從經(jīng)驗(yàn)中摸索技術(shù)，從技術(shù)中發(fā)現(xiàn)新課題。此外，該科在對(duì)重癥胰腺炎引起的腹腔間室綜合癥、重癥胰腺炎引起的呼吸功能衰減、通過腹腔鏡安放引流管引流等方面也取得良好效果。
市第一人民醫(yī)院肝膽外科全體醫(yī)護(hù)人員攻堅(jiān)克難，步步接近技術(shù)高峰。讓患者享受到精湛的醫(yī)技和人性化服務(wù)是肝膽外科全體醫(yī)護(hù)人員的心愿，他們將與患者一道攜手并肩共同戰(zhàn)勝疾病。
特色肝膽外科：主要收治肝膽胰脾系統(tǒng)疾病。開展腹腔鏡下膽囊、膽道微創(chuàng)手術(shù)、肝囊腫引流術(shù)，重癥胰腺炎腹腔鏡下引流術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)，并形成微創(chuàng)技術(shù)的品牌;開展肝葉切除、肝癌切除、肝癌射頻治療，膽總管探查、膽腸吻合術(shù)、高位膽管狹窄膽腸吻合術(shù)、膽管癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)、巨脾切除術(shù)、門奇斷流術(shù)治療肝硬化等高難度大型手術(shù)。其中對(duì)肝膽管結(jié)石、膽道再次手術(shù)、先天性膽總管擴(kuò)張、急性重癥膽管炎、急性重癥胰腺炎等疑難危重病人的治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)，并取得優(yōu)良效果�！陡骨荤R與B超聯(lián)合運(yùn)用下肝癌的射頻治療應(yīng)用研究》獲市科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)。
(實(shí)習(xí)記者 林智)
