"糞菌移植"
(Fecalmicrobiotatransplantation,F(xiàn)MT)是將健康人糞便中的功能菌群,移植到患者胃腸道內(nèi),重建新的腸道菌群,實(shí)現(xiàn)腸道及腸道外疾病的治療。糞菌移植術(shù)已經(jīng)用于難辨梭狀芽孢桿菌感染、炎癥性腸病、頑固性便秘、代謝病、腸道免疫缺陷、腸道過敏等疾病。目前我科在全市率先開展。
糞菌移植的醫(yī)學(xué)發(fā)展史
2012年,張發(fā)明等在TheAmericanJournalofGastroenterology雜志從醫(yī)學(xué)史的角度進(jìn)一步回顧了糞菌移植的發(fā)展史,將用糞菌移植治療人類疾病的歷史文獻(xiàn)記載,從原來西方公認(rèn)的1958年,改寫成1700以前,還指出了糞菌移植在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的發(fā)展方向。中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)有用人糞治療人疾病的記載。公元300年至400年間,東晉時期,葛洪《肘后備急方》(也稱《肘后方》)記載,用人糞清治療食物中毒、腹瀉、發(fā)熱并瀕臨死亡的患者。述"飲糞汁一升,即活",可見有奇效!吨夂髠浼狈健肥侵袊谝槐炯卑Y醫(yī)學(xué)書籍,也是世界上最早記錄青蒿作為瘧疾患者的"救命草"的文獻(xiàn)。用人糞便治療多種消化道急危重癥的應(yīng)用,在明朝幾乎達(dá)到極致。李時珍所著《本草綱目》(1596年出版),記載用人糞治病的療方多達(dá)二十多種。鑒于糞菌移植的關(guān)鍵原理,是移植供者糞便中健康的菌群,所以,發(fā)酵糞便的上清液、新鮮糞汁和小兒糞,都可理解為含有糞便菌群。以此邏輯和循證方法,可以判斷,最早用人糞便治療人的疾病文獻(xiàn)記載,可能是《肘后備急方》。也就是說,人糞便移植或者糞菌移植至少有1700年的歷史。這一醫(yī)學(xué)史的發(fā)現(xiàn),在《美國胃腸病學(xué)雜志》于2012年11月發(fā)表后,很快引起美國、歐洲專家重視,并在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》、《美國胃腸病學(xué)雜志》、《消化內(nèi)鏡》等雜志的大量論文引用。
流程:
1.準(zhǔn)備濾器
2.稀釋糞便
3.沉淀糞渣
4.多重過濾
5.高速離心
6.離心前后
7.收集菌液
8.空腸內(nèi)注射