胰島素泵治療(ContinuousSubcutaneousInsulinInfusion)，胰島素泵由泵、小注射器和與之相連的輸液管組成。小注射器最多可以容納3毫升的胰島素，注射器裝入泵中后，將相連的輸液管前端的引導(dǎo)針用注針器扎入患者的皮下(常規(guī)為腹壁)，再由電池驅(qū)動胰島素泵的螺旋馬達(dá)推動小注射器的活塞，將胰島素輸注到體內(nèi)胰島素泵的基本用途是模擬胰腺的分泌功能，按照人體需要的劑量將胰島素持續(xù)地推注到使用者的皮下，保持全天血糖穩(wěn)定，以達(dá)到控制糖尿病的目的。
胰島素泵治療是采用人工智能控制的胰島素輸入裝置，通過持續(xù)皮下輸注胰島素的方式，模擬胰島素的生理性分泌模式從而控制高血糖的一種胰島素治療方法。內(nèi)裝有一個放短效或速效胰島素的儲藥器，外有一個顯示屏及一些按鈕，用于設(shè)置泵的程序，靈敏的驅(qū)動馬達(dá)緩慢地推動胰島素從儲藥器經(jīng)輸注導(dǎo)管進(jìn)入皮下。輸注導(dǎo)管長度不一，牢固地將泵與身體連接起來。
(1)模擬生理胰腺分泌功能，更好地控制血糖，改善HbA1c水平
(2)使用短效或速效胰島素，同一部位小劑量持續(xù)輸注，克服了常規(guī)注射方法。許多人選擇腹部作為胰島素給藥部位，這個部位操作簡便，且胰島素吸收穩(wěn)定，也可選擇臀部、大腿外側(cè)以及手臂三角肌等部位。
適應(yīng)癥
1.短期胰島素泵治療的適應(yīng)癥作為一種持續(xù)皮下輸注胰島素的裝置，胰島素泵原則上適用于所有需要應(yīng)用
胰島素治療的糖尿病患者。以下情況，即使是短期使用胰島素泵治療，也可以有更多獲益：
T1DM患者和需要長期胰島素強(qiáng)化治療的T2DM患者，在住院期間可通過胰
島素泵治療穩(wěn)定控制血糖、縮短住院天數(shù)，并為優(yōu)化多次胰島素注射的方案提供參考數(shù)據(jù)
需要短期胰島素治療控制高血糖的T2DM患者。
糖尿病患者的圍手術(shù)期血糖控制
應(yīng)激性高血糖患者的血糖控制
妊娠糖尿病或糖尿病合并妊娠者
不宜短期應(yīng)用胰島素泵治療者
酮癥酸中毒、高滲性非酮癥性昏迷、伴有嚴(yán)重循環(huán)障礙的高血糖者，不推薦皮下胰島素泵治療。
2.長期胰島素泵治療的適應(yīng)癥需要長期胰島素治療者均可采取胰島素泵治療，研究顯示，以下人群使用胰島素泵獲益更多。
T1DM患者和需要長期胰島素強(qiáng)化治療的T2DM患者，特別是：(1)血糖波動大，雖采用多次胰島素皮下注射方案，血糖仍無法得到平穩(wěn)控制的糖尿病患者;(2)無感知低血糖者;(3)頻發(fā)低血糖者;(4)黎明現(xiàn)象嚴(yán)重導(dǎo)致血糖總體控制不佳者;(5)作息時間不規(guī)律，不能按時就餐者;(6)要求提高生活質(zhì)量者;(7)胃輕癱或進(jìn)食時間長的患者。
不宜長期應(yīng)用胰島素泵治療者：(1)不需要長期胰島素治療者;(2)對皮下輸液管過敏者;(3)不愿長期皮下埋置輸液管或不愿長期佩戴泵者;(4)患者及其家屬缺乏胰島素泵使用相關(guān)知識，接受培訓(xùn)后仍無法正確掌握如何使用胰島素泵者;(5)有嚴(yán)重的心理障礙或精神異常者;(6)無監(jiān)護(hù)人的年幼或年長患者，生活無法自理者。
適合人群
(1)主要適用于1型糖尿病人，尤其是那些病情“難以控制”、“易變”、“脆性”的1型糖尿病病人。
(2)糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等病人�？筛鶕�(jù)血糖水平增加基礎(chǔ)量，縮短“加速”時間(2～4小時1次)，可替代小劑量胰島素靜脈法。
(3)微血管并發(fā)癥。國外報道可使微量蛋白量減少以至消失。可用于糖尿病腎病及視網(wǎng)膜病變的治療。
(4)改善糖尿病性神經(jīng)病變。
(5)緩解新發(fā)的糖尿病。
(6)適用于妊娠的糖尿病婦女或糖尿病婦女婚后希望能妊娠者。
(7)重型糖尿病2型，用既往方法難以控制或合并嚴(yán)重感染時，可考慮使用。
(8)糖尿病人必須接受較大外科手術(shù)時。
(9)因工作原因而生活不規(guī)律的病人，胰島素注射治療穩(wěn)定控制血糖十分困者。
