為進一步防范醫(yī)保及價格違規(guī)行為,維護基金安全,2月21日 16:00在問廉室召開醫(yī)保及價格違規(guī)問題通報及警示約談會議,臨床醫(yī)技科室部份主任、護士長及醫(yī)生參加,會議由分管領(lǐng)導(dǎo)徐麗主席主持。
首先由醫(yī)保辦主任魏芳通報了近期醫(yī)保督查中各科室較突出的共性及?圃谑召M方面的違規(guī)問題。
隨后徐主席分享了近年各地醫(yī)保局對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管以及違規(guī)的處理情況,要求大家務(wù)必認清當(dāng)前的醫(yī)保監(jiān)管形勢,規(guī)范診療行為。并在約談會中對醫(yī)保管理工作作出以下安排:
1、各科對打包項目再次進行清理,容易出現(xiàn)問題的項目不得打包收費及檢查。
2、對近幾年調(diào)價的文件科室務(wù)必再次組織學(xué)習(xí)。
3、各科兼職價格管理員要掌握本科室的收費標(biāo)準(zhǔn),作好指導(dǎo)及督查工作。
4、醫(yī)保辦加強各科整改情況的督查。醫(yī)保基金是老百姓的救命錢,我們一定要維護醫(yī);鸬陌踩,合理合法合規(guī)使用醫(yī);。下一步將針對重點項目進行檢查,對持續(xù)整改不到位的科室責(zé)任人、醫(yī)護人員按相關(guān)文件進行追責(zé)。
最后,由黨委委員 紀(jì)委書記梁烈通在此次會議上指出:醫(yī)務(wù)人員要提高認識,認真分析,找準(zhǔn)問題的根源,存在違規(guī)的問題是對政策的理解不到位還是因為利益趨動故意打擦邊球?無論哪一種,我們都要明確醫(yī)院的發(fā)展本質(zhì)是救死扶傷,在這種前提條件下,更要規(guī)范醫(yī)療行為,加強政策的學(xué)習(xí);并且在醫(yī)保DRG付費的情況下,更不要去違規(guī)收費,科室要制定整改措施,合理增收。如果科室對各職能部門反復(fù)提醒違規(guī)而不去整改的,造成醫(yī)院基金嚴重損失的,醫(yī)院將啟動相關(guān)的問責(zé)程序。