一、醫(yī)�？▋�(nèi)的個人賬戶金額有變化嗎?
有。個人賬戶劃入額度減少，在職人員個人賬戶由原來的本人參保繳費基數(shù)的2.8%-3.2%下調(diào)至2%，退休人員個人賬戶由原來的本人上年度基本退休費的3.5%下調(diào)至我市2022年基本養(yǎng)老金平均水平的2.8%。
二、醫(yī)保個人賬戶家屬能否使用?
能。參保職工的個人賬戶可以支付職工配偶、父母、子女在醫(yī)療定點機構(gòu)就醫(yī)時發(fā)生的由個人負擔(dān)的醫(yī)療費用。
三、門診報銷標(biāo)準(zhǔn)是怎樣的?
三級定點醫(yī)療機構(gòu)
四、每次都要給起付線嗎?
不是。按年度設(shè)起伏標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額，一個自然年度內(nèi)累計計算。
五、健康體檢能下個人賬戶嗎?
不能。個人賬戶不得用于公共衛(wèi)生費用、體育健康、健康體檢或養(yǎng)生保健消費等不屬于基本醫(yī)療保險保障范圍的支出。
六、哪些是職工醫(yī)療保險不予支付的范圍呢?
1、應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的
2、應(yīng)當(dāng)由第三人負擔(dān)的
3、應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負擔(dān)的
4、在境外就醫(yī)的
5、體育健身、養(yǎng)生保健消費、健康體檢
6、國家規(guī)定的基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他費用
七、當(dāng)年未使用完的額度能結(jié)轉(zhuǎn)使用嗎?
不能。職工醫(yī)保門診共濟保障待遇僅限參保人員本人在待遇享受期內(nèi)享受。在年度支付限額內(nèi)，當(dāng)年未使的額度不結(jié)轉(zhuǎn)使用。
八、異地的門診費用能不能報銷呢?
異地開通了門診共濟保障的定點醫(yī)療機構(gòu)按照參保地政策聯(lián)網(wǎng)結(jié)算門診共濟保障醫(yī)藥費用(異地未開通門診共濟就不能報銷門診費用)。
