超聲科適宜技術(shù)
技術(shù)一 實(shí)時(shí)三維子宮輸卵管超聲造影(3D-HyCoSy)
近年來(lái),不孕不育的發(fā)病率大幅上升,據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),我國(guó)不孕不育患者已超5000萬(wàn)人,其中女性不孕患者中有29%-35%是由于輸卵管因素引起的,不孕不育癥給患者帶來(lái)了巨大的精神壓力和心理負(fù)擔(dān)。
對(duì)不孕不育患者需要排除輸卵管通暢性的問(wèn)題,傳統(tǒng)輸卵管碘油造影存在X線輻射、備孕時(shí)間受限及碘油過(guò)敏等缺點(diǎn)。而腹腔鏡診斷輸卵管通暢又存在一定創(chuàng)傷及手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)。我科開展的實(shí)時(shí)三維子宮輸卵管超聲造影技術(shù),能夠無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確、快速評(píng)估輸卵管通暢性,目前已作為不孕不育患者篩查輸卵管通暢性的一種新的常規(guī)檢查手段。
一、子宮輸卵管超聲造影優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn):
1.操作簡(jiǎn)便、快捷、無(wú)創(chuàng)、準(zhǔn)確;
2.安全、無(wú)輻射,不良反應(yīng)發(fā)生率極低,次月即可備孕;
3.全程實(shí)時(shí)顯示子宮腔及輸卵管腔的動(dòng)態(tài)灌注過(guò)程,可重復(fù)性好;
4.可進(jìn)行三維/四維成像,同時(shí)排除子宮先天畸形及子宮腔內(nèi)占位性病變,圖像形象直觀,便于臨床醫(yī)師觀察。
5.對(duì)于輕度粘連患者有疏通作用。
二、子宮輸卵管四維超聲造影的適應(yīng)癥與禁忌癥:
(一) 適應(yīng)癥:
有生育要求需了解輸卵管通暢與否的所有育齡期婦女。
(二)禁忌癥:
1.內(nèi)外生殖器官急性炎癥,嚴(yán)重滴蟲性或念珠菌性陰道炎者;
2.流產(chǎn)或人流后6周以內(nèi);
3.月經(jīng)期或子宮出血性疾病;
4.盆腔活動(dòng)性結(jié)核;
5.宮頸或?qū)m腔疑有惡性病變者;
6.超聲造影劑過(guò)敏史。
技術(shù)二 經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖檢查
方法和胃鏡類似.,在全麻或者局麻后,將超聲探頭送入食道內(nèi)。由于食道緊貼心臟后方,所以可以近距離觀察心臟的結(jié)構(gòu)和功能。
優(yōu)勢(shì):
1.更強(qiáng)大。避免肥胖、肺氣腫、胸廓畸形等因素對(duì)圖像質(zhì)量的干擾。
2.更清晰。近距離探查,圖像分辨率更高。
3.更全面,可以顯示常規(guī)經(jīng)胸超聲難以顯示或顯示不清的部位,如房間隔,左心耳等。
4.應(yīng)用范圍更廣,可用于心臟手術(shù)的術(shù)中診斷及檢測(cè)。